Har du en brændende fornemmelse i munden uden synlige skader eller sår? Brændende mund-syndrom – også kaldet Burning Mouth Syndrome (BMS) – kan give daglige gener og være rigtig svær at forstå.

Mange oplever ubehaget uden nogen klar grund, og for nogle kan smerterne gå ud over både humør og livskvalitet. Her kan du læse om symptomerne, hvad der ofte er årsagen, og hvad du kan gøre for at lindre ubehaget.

Hvordan mærker du brændende mund-syndrom i din hverdag?

Brændende mund-syndrom udvikler sig som regel langsomt og uden tydelige forandringer i mundslimhinden. Det rammer typisk voksne i alderen 40–70 år – og ses oftest hos kvinder, især efter overgangsalderen.

For mange føles det, som om de har skoldet tungen på noget varmt, uden at have spist eller drukket noget, der kan forklare ubehaget.

Symptomer: Sådan føles brændende mund-syndrom

Det mest almindelige er et brændende eller sviende ubehag – ofte fortil på tungen, i ganen, på indersiden af læberne eller spredt rundt i hele munden. Udover smerte og svie kan du også opleve:

• Mundtørhed, selvom slimhinderne ser normale ud
• Ændret smagssans – bitter, metallisk eller nedsat smag
• Prikken, stikken eller følelsesløshed i områder af munden

Symptomerne forværres ofte i løbet af dagen. Mange oplever, at ubehaget bliver værre af stress, træthed, anspændthed eller meget tale. Nogle har søvnproblemer eller bliver bekymrede for, om noget alvorligt er galt.

Typiske årsager til brændende mund-syndrom

Primære og sekundære former

Der skelnes mellem en primær (idiopatisk) og en sekundær form. Ved primær BMS findes der ingen tydelig årsag, og dette er den mest almindelige type. Sekundær BMS skyldes som regel en anden tilstand i kroppen, som fx:

• Mundtørhed, ofte på grund af nedsat spytproduktion eller medicin
• Svamp i munden (candidiasis)
• Mangel på vitaminer eller mineraler – især B-vitaminer, jern, zink eller folat
• Hormonelle forandringer (typisk i overgangsalderen)
• Diabetes eller andre kroniske sygdomme
• Mavesyreproblemer (refluks)
• Medicinbivirkninger
• Irritation fra proteser, fyldninger eller skarpe tænder
• Langvarig stress eller psykisk belastning

Ofte er der flere faktorer på én gang. Derfor kaldes brændende mund-syndrom også for en multifaktoriel tilstand.

Nervens rolle i brændende mund-syndrom

For nogle skyldes BMS sandsynligvis ændret smerteopfattelse i mundens nerver. Hjernen kan “opfinde” en brændende fornemmelse, uden at der er sygdom i munden. Det gør diagnosen svær – fordi munden ofte ser helt normal ud.

Sådan undersøger tandlægen for brændende mund-syndrom

Oplever du brændende ubehag i munden, som varer i mere end en til to uger, bør du få det undersøgt hos tandlæge, læge eller øre-næse-hals-læge. Det handler om at udelukke andre sygdomme: svamp, vitaminmangel, diabetes eller irritation fra proteser og fyldninger.

Nogle gange kan en grundig vurdering hjælpe med at finde årsagen. Du kan forvente både blodprøver, test for svamp, gennemgang af medicin og eventuelt røntgen eller andre undersøgelser.

Behandling afhænger af årsagen

• Svamp i munden behandles ofte med mundskyl eller gel
• Tandproteser og fyldninger tilpasses, hvis de irriterer
• Mangler du vitaminer eller mineraler, gives tilskud
• Er det medicin, der giver mundtørhed, kan dosis eller præparat evt. ændres i samarbejde med egen læge
• Andre samtidige sygdomme, som fx diabetes, behandles efter behov

Tandlæger har erfaring i at opdage og hjælpe, hvis der er svamp i munden eller problemer med tandkødsbetændelse, som kan forværre BMS.

Når der ikke er nogen tydelig årsag

Kan din tandlæge eller læge ikke finde nogen forklaring, handler behandlingen om at lindre dine symptomer og øge livskvaliteten. Det kan fx være:

• Spytstimulerende pastiller eller sukkerfrit tyggegummi mod mundtørhed
• Samtale og beroligelse – bare at få viden mindsker ofte bekymring
• Medicinsk behandling (efter vurdering af speciallæge), f.eks. medicin mod nervesmerter eller bestemte antidepressiva
• Hjælp til at håndtere stress, angst eller søvnproblemer

Følg altid vejledningen fra tandlæge eller læge – og undgå at starte medicinsk behandling på egen hånd.

Gode råd mod ubehag fra brændende mund-syndrom

Tips i hverdagen

Der findes desværre ingen kur mod klassisk brændende mund-syndrom, men du kan gøre en del selv:

• Børst tænder regelmæssigt med en mild tandpasta uden stærke tilsætningsstoffer
• Undgå mundskyl med alkohol
• Styr uden om stærk, krydret, varm eller syrlig mad og drikke, hvis det forværrer smerterne
• Drik rigeligt med vand
• Få tjekket proteser, fyldninger og andre hjælpemidler, hvis de irriterer slimhinderne
• Prøv at reducere stress med afspænding, motion eller samtaler – evt. med en professionel

Kontakt en fagperson i tide

Bliver ubehaget ved mere end et par uger – eller er du i tvivl om, hvorvidt det skyldes mundtørhed eller nervøsitet – så søg hjælp hos en tandlæge eller læge.

Brændende mund-syndrom kan først diagnosticeres, når andre alvorlige sygdomme er udelukket.

Når du skal søge læge akut – og vigtige symptomer at holde øje med

Symptomer der kræver hurtig undersøgelse

Får du sammen med det brændende ubehag også disse symptomer, skal du straks kontakte lægen:

• Synlige sår eller blødninger i munden
• Hvide eller gule belægninger, der ikke forsvinder
• Hævelse i mund eller svælg
• Synke- eller vejrtrækningsbesvær
• Uforklaret vægttab eller kraftig træthed

Disse tegn kan pege på andre sygdomme, der kræver hurtig udredning og behandling. Ved klassisk brændende mund-syndrom er der typisk ingen synlige forandringer.

Hvornår er det ikke bare brændende mund-syndrom?

Det er vigtigt først at udelukke svamp i munden, vitaminmangel, tandkødsbetændelse og andre mundsygdomme.

Særligt fordi symptomer fra mere alvorlige tilstande, som kræft, sjældent starter på denne måde – men skal tages alvorligt, hvis de opstår.

Ved nyopståede eller vedvarende gener bør du altid undersøges grundigt af en tandlæge eller læge.

Brændende mund-syndrom: Hvor i munden mærkes smerten oftest?

Typisk fortil på tungen – sjældent med synlige tegn

De fleste oplever smerterne på tungens forreste to tredjedele – og ofte på begge sider. Ubehaget forstærkes typisk op ad dagen.

Hos 75–80 % kan tandlægen ikke se nogen umiddelbar årsag – og det gør BMS svært at diagnosticere uden dine egne beskrivelser.