Lichen planus

Lichen planus

Lichen planus

Årsager, symptomer og behandlingsmuligheder.

Lichen planus lyder måske kompliceret, men det er faktisk en ret almindelig sygdom, der rammer både hud og slimhinder. Sygdommen skyldes en reaktion i kroppens immunsystem, hvor egne celler angribes. Lichen planus er ikke farlig eller smitsom, men kan give ubehag såsom kløe, irritation eller sår i hud og mund.

I meget få tilfælde kan lichen planus udvikle sig til kræft i mundhulen, men det er sjældent.

Her får du et overblik over, hvad du skal holde øje med, og hvordan du bedst håndterer symptomer og behandling.

Sådan kan lichen planus vise sig – typiske steder og symptomer

Lichen planus – også kaldet lichen ruber – er en kronisk, inflammatorisk tilstand, som især rammer huden og mundslimhinden. Sygdommen kan også dukke op i kønsslimhinder, negle og sjældnere i hårbunden.

I huden oplever du typisk kløende pletter eller knopper. I mundhulen kommer symptomerne ofte mere snigende og kan i begyndelsen være uden større ubehag.

De hyppigste steder i munden er indersiden af kinden, tungen eller tandkødet hvor det viser sig som hvide streger eller net dannelse. Både hud og mund kan være ramt på samme tid. Hvor meget ubehag du får, varierer – nogle mærker næsten ingenting, mens andre er kraftigt generet.

Typiske tegn på lichen planus i hud og mund

Symptomerne afhænger af, om sygdommen sidder i huden, munden – eller begge steder.

Hud: Kløende, violette knopper og netmønstre

På huden ses ofte små, flade knopper eller papler i en blå-rød til violet farve. De danner ofte mønstre og kan efterlade hvide netagtige linjer. Områder som håndled, underarme, ankler og fødder er oftest ramt. Jo mere du klør, jo mere risiko er der for blærer eller ar.

Mundhulen: Hvide linjer, røde felter og sår

Lichen planus i munden – også kaldet oral lichen planus – er en hyppig slimhindesygdom. Her opstår ofte hvide, netformede linjer eller pletter på kind, tunge eller tandkød. Det kan svie og irritere, især ved mad og drikke.

Ofte ses sår eller røde områder, som kan gøre ondt – særligt hvis du spiser sure, stærke eller krydrede fødevarer. Har du symptomer som sviende sår eller fortykkede forandringer, bør du altid få det tjekket af tandlæge eller læge.

Lichen planus

Hvorfor opstår lichen planus? – Autoimmun sygdom med ukendt årsag

Den præcise årsag til lichen planus kendes ikke. Vi ved dog, at immunsystemet fejlagtigt angriber kroppens eget væv og skaber betændelsestilstande i hud og slimhinder.

Nogle gange kan visse former for medicin (f.eks. blodtrykspiller eller betablokkere), lokale allergier eller infektioner (såsom hepatitis C) være udløsende faktorer. Arvelighed har mindre betydning, og sygdommen skyldes hverken dårlig hygiejne eller smitte.

Det er vigtigt at vide, at lichen planus ikke er smitsom. Du kan ikke give sygdommen videre til andre.

Behandling af lichen planus – sådan lindres symptomerne

Lichen planus kan ikke helbredes permanent, men behandling hjælper ofte med at dæmpe symptomer og forebygge nye udbrud.

Mange lever med lichen planus uden at mærke til det i munden. Områderne kan flytte sig og de kan blive større eller mindre. Til tider kan de forsvinde og kommer så ofte igen.

Det er vigtigt at få bekræftet om det er lichen planus og ikke en leukoplaki, da leukoplakien har større tendens til at udvikle sig til kræft og opstår også under andre forudsætninger. En grundig undersøgelse og en biopsi, vil kunne slå fast hvilken lidelse der er tale om.

Lokal behandling med binyrebarkhormon

Behandling med salve, gel eller mundskyl, der indeholder binyrebarkhormon, er første valg både til hud og mund. Det dæmper betændelse, irritation og sår. Følg instrukserne fra tandlæge eller læge for bedst resultat.

Ved mundsymptomer kan du med fordel bruge tandpasta uden skummemiddel (natriumlaurylsulfat/sodiumlaurylsulfat – NLS/SLS), da almindelig tandpasta kan irritere slimhinden. I kortere perioder kan klorhexidin mundskyl støtte mundhygiejnen.

Har du skarpe fyldninger, knækkede tænder eller generende proteser, kan fjernelse eller tilpasning hjælpe behandlingens effekt.

Ekstra behandling ved svære eller udbredte tilfælde

Hvis lokalbehandling ikke er nok, kan kortvarig behandling med binyrebarkhormon som tabletter eller immunmodulerende medicin blive nødvendig. Lysbehandling (fototerapi) bruges i særlige tilfælde til udtalt hudsygdom.

Diagnosen stilles ofte ved undersøgelse. Er der tvivl, eller involveres slimhinder, kønsorganer eller store hudområder, kan der tages en lille vævsprøve (biopsi) for at udelukke andre sygdomme. Ved lichen planus i munden følges du typisk med årlige kontroller hos tandlægen.

Gode råd til hverdagen og hvordan du undgår nye udbrud

Du kan ikke forhindre sygdommens opståen, men du kan mindske gener og risiko for nye udbrud med disse råd:

  • Hold en god mundhygiejne og gå regelmæssigt til tandlæge.
  • Undgå stærkt krydret, varm eller sur mad.
  • Få tjekket skarpe tænder, fyldninger eller proteser der generer slimhinden.
  • Brug tandpasta uden skummemiddel, især ved mundgener.
  • Følg din behandling som aftalt med tandlægen eller lægen – stop ikke uden aftale.

Ved lichen planus i underlivet: Brug løstsiddende bomuldsundertøj og mild sæbe. Kontakt altid læge ved gener i de områder, da behandling kræver specialviden.

Vigtige advarselstegn du skal reagere på ved lichen planus

Lichen planus svinger ofte, med perioder hvor der er ro, og tidspunkter med flere symptomer. Tilstanden forsvinder sjældent helt, men de fleste lever godt med sygdommen, hvis symptomerne holdes nede.

Hvis du får vedvarende sår, fortykkede områder eller vækst forandringer – især i munden – bør du hurtigt søge tandlæge eller læge.

Dette er for at udelukke sjældne komplikationer og sikre korrekt diagnose. Regelmæssig kontrol er vigtig, da sygdommen i sjældne tilfælde kan øge risikoen for celleforandringer i slimhinden.

Ofte stillede spørgsmål

Hvad er lichen planus?

Lichen planus er en kronisk sygdom, hvor kroppens eget immunsystem angriber hud eller slimhinder. Sygdommen viser sig som kløende udslæt eller hvide/røde forandringer i munden.

Hvad skyldes lichen planus?

Den nøjagtige årsag er ukendt, men det er en autoimmun sygdom. Det betyder, at immunsystemet angriber kroppens eget væv. Nogle lægemidler eller kontaktreaktioner kan bidrage, men som regel opstår sygdommen uden kendt årsag.

Er lichen planus smitsom?

Nej, lichen planus kan ikke smitte eller overføres mellem mennesker.

Hvordan behandles lichen planus?

Behandling afhænger af, hvor sygdommen sidder og hvor meget du er generet. Ofte bruges lokal behandling med binyrebarkhormon, som virker dæmpende. I sværere tilfælde kan anden medicin eller specialbehandling blive nødvendig.

Skal vi kontakte dig?

Udfyld formularen – så kontakter vi dig inden for 24 timer på hverdage.
Vi ringer / skriver normalt mellem kl. 8 – 16.