Tilskud til tandlæge fra kommunen
Få overblik over dine muligheder
Mange kan have svært ved at betale for nødvendige tandbehandlinger. Heldigvis findes der flere former for tilskud til tandlæge fra kommunen, som især hjælper personer med lav indkomst eller særlige helbredsmæssige behov.
Herunder guider vi dig igennem de vigtigste tilskudsordninger, hvem der kan få hjælp, og hvordan du søger støtte.
Voksne over 18 år, skal selv betale for undersøgelse og behandling hos en praktiserende tandlæge. Dog vil unge i alderen 18 til 21 år der er født efter den 31. december 2003, vil have adgang til gratis tandpleje i børne- og ungdomstandplejen indtil de fylder 22 år.
Der bliver givet tilskud fra regionen til en række behandlinger.
For patienter i sygesikringsgruppe 1 er prisen for nogle behandlinger fast mens der for andre behandlinger er et tilskud uden der er en fast pris, her bestemmer den enkelte tandlæge selv prisen. Du kan se på dit sundhedskort, hvilken sikringsgruppe du er i, men langt de fleste borgere er i sikringsgruppe 1.
De faste priser og tilskud fremgår af bekendtgørelse om tilskud til behandling hos praktiserende tandlæge og er ens for alle klinikker i hele Danmark.
Tilskud til tandlægehjælp og tandpleje bliver automatisk trukket fra regningen, før du betaler.
Du kan se honorartabellen her:
For patienter i sygesikringsgruppe 2 er prisen for behandlinger frie. Tilskuddet er det samme som i gruppe 1, men hver enkelt tandlæge må selv bestemme priserne på eftersyn og behandling.
Modtager du kontanthjælp eller uddannelseshjælp?
Så kan du få særligt kommunalt tilskud til tandlæge. Det gælder også for:
Priserne fremgår af Bekendtgørelse af lov om aktiv socialpolitik § 82 a.
Kommunen skal som udgangspunkt ikke godkende behandlingen inden den udføres hvis behandlingens udgifter er under 10.000kr. Der kan ydes tilskud til alle former for tandpleje.
Behandlingsforløb, som samlet medfører udgifter på mere end 10.000 kr., skal dog forhåndsgodkendes af kommunen, som skal vurdere, om behandlingen er nødvendig og helbredsmæssigt velbegrundet.
Du kan også få hjælp via din region, hvis du har betydelig oral funktionsnedsættelse som følge af sygdom eller sygdomsbehandling, det gælder patienter som fx:
De grundlæggende kriterier for visitation til særligt tilskud til almindelig forebyggende og behandlende tandpleje er forskellige for de patientgrupper der er omfattet af ordningen.
Alle patientgrupper kan ansøge om tilskud til særligt kostbare behandlinger grundet betydelig dokumenteret oral funktionsnedsættelse, som følge af sygdommen eller sygdomsbehandlingen. Betydelig oral funktionsnedsættelse kan opstå efter tandtab, destruktion af tænder, alvorligt tand slid og kombinationer af disse forhold.
Tandlægen hjælper patienter med rådgivning og bilag ved patientens ansøgning til ordningen.
Dækningen: Tandlægeregningen betales delvist af regionen, efter en egenbetaling på 2.280 kr. årligt (2025-sats). Du behøver ikke at lægge ud selv, da tandlægen fakturerer regionen direkte.
Er du pensionist/førtidspensionist med lav indkomst, kan du søge om helbredstillæg til tandlæge. Det dækker bl.a.:
Du skal opfylde visse formue- og indkomstgrænser, og kommunen vurderer din økonomi individuelt.
Følg denne praktiske fremgangsmåde:
OBS: Hvis du starter behandlingen uden godkendelse, kan du risikere at miste retten til støtte.
Men afhængig af hvilken paragraf du søger under, skal du spørge din tandlæge først. Nogle ansøgninger kræver en godkendelse af kommunen først andre kræver et overslag fra din tandlæge først.
Personer på offentlige ydelser som kontanthjælp, uddannelseshjælp, overgangsydelse, samt pensionister med lav indkomst.
Har du en sygdom, der påvirker tænderne, fx kræft eller Sjögrens syndrom, kan du også få støtte via regionen.
Du skal typisk udfylde et ansøgningsskema og sende med dokumentation (fx ydelsesbrev eller lægeerklæring). Ansøgning sker gennem din bopælskommune – enten digitalt eller ved personlig henvendelse.
Start altid hos din tandlæge og få lavet en ansøgning og et evt overslag inden behandlingen starter, da du ellers kan risikere at du ikke kan få tilskud.
Det omfatter nødvendige behandlinger som eftersyn, fyldninger, tandrensning, akut behandling og proteser. Kosmetiske behandlinger dækkes ikke – f.eks. tandblegning.
Det varierer efter din alder og ydelsestype. Nogle kan få op til 100 % dækning af udgifter over 600 kr. Andre får typisk 65 %. Ved dyre behandlinger (over 10.000 kr.) kræves godkendelse.
Hvis du får nej til tilskud, kan du klage til Ankestyrelsen inden for fire uger fra afgørelse.